वाशिंगटन डी.सी.: अपनी तरह का पहला परीक्षण उन्नत शुष्क मैक्युलर डिजनरेशन के लिए वयस्क स्टेम सेल प्रत्यारोपण का परीक्षण कर रहा है। शुरुआती परिणाम बताते हैं कि यह उपचार सुरक्षित है और गंभीर रूप से प्रभावित रोगियों में भी, दृष्टि में उल्लेखनीय सुधार ला सकता है। प्रतिभागियों ने उपचारित आँख में मापनीय दृष्टि सुधार प्राप्त किया।
शोधकर्ता अब उच्च खुराक वाले समूहों की निगरानी कर रहे हैं क्योंकि चिकित्सा आगे के परीक्षण चरणों की ओर बढ़ रही है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, उम्र से संबंधित मैक्युलर डिजनरेशन 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के वयस्कों में स्थायी दृष्टि हानि के सबसे आम कारणों में से एक है।
यह मैक्युला को प्रभावित करता है, जो रेटिना का मध्य क्षेत्र है जिसमें सघन रूप से स्थित कोशिकाएँ होती हैं जिनका उपयोग तीक्ष्ण, विस्तृत रंग दृष्टि के लिए किया जाता है।
देश में लगभग 2 करोड़ वयस्क किसी न किसी प्रकार के एएमडी से पीड़ित हैं। इस स्थिति वाले लोग आमतौर पर अपने सामने की वस्तुओं को देखने की क्षमता खो देते हैं, हालाँकि उनकी परिधीय दृष्टि बरकरार रहती है।
उपलब्ध उपचार रोग की प्रगति को धीमा कर सकते हैं, लेकिन उनमें से कोई भी खोई हुई दृष्टि को बहाल नहीं कर सकता।
एक नए कोशिका-आधारित दृष्टिकोण की खोज । सेल स्टेम सेल में प्रकाशित एक अध्ययन में, वैज्ञानिकों ने चरण 1/2a नैदानिक परीक्षण में रेटिना पिगमेंट एपिथेलियल स्टेम कोशिकाओं का परीक्षण किया। ये कोशिकाएँ वयस्क मरणोपरांत नेत्र ऊतक से प्राप्त की गईं। ये प्रारंभिक चरण के परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं कि क्या कोई उपचार सुरक्षित रूप से दिया जा सकता है।
एएमडी दो रूपों में होता है: शुष्क और आर्द्र। 90% से ज़्यादा मरीज़ों में शुष्क प्रकार होता है, जो तब विकसित होता है जब रेटिना पिगमेंट एपिथेलियल कोशिकाएँ खराब होने लगती हैं और अंततः मर जाती हैं।
एएमडी के शुरुआती चरणों में, ये कोशिकाएँ ठीक से काम नहीं करतीं। ज़्यादा गंभीर चरणों में, ये मर जाती हैं और पुनर्जीवित नहीं हो पातीं। जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती है, केंद्रीय रेटिना के कई क्षेत्र इन आवश्यक कोशिकाओं को खो देते हैं।
विशिष्ट स्टेम कोशिकाओं का प्रत्यारोपण
वर्तमान अध्ययन में, उन्नत शुष्क एएमडी वाले व्यक्तियों को विशिष्ट स्टेम कोशिकाओं का प्रत्यारोपण किया गया, जो मूल रूप से नेत्र-बैंक ऊतक से प्राप्त की गई थीं। इन वयस्क स्टेम कोशिकाओं का कार्य सीमित था और ये केवल रेटिना पिगमेंट एपिथेलियल कोशिकाओं में ही परिपक्व हो सकीं।
आँख की सर्जरी के दौरान छह प्रतिभागियों को उपचार की सबसे कम खुराक (50,000 कोशिकाएँ) दी गईं। यह प्रक्रिया सुरक्षित साबित हुई और किसी भी मरीज़ में कोई गंभीर सूजन या ट्यूमर वृद्धि नहीं देखी गई।
दृष्टि सुधार के शुरुआती संकेत
प्रतिभागियों ने उपचारित आँख में भी दृष्टि में सुधार दिखाया, जबकि उनकी अनुपचारित आँख में समान परिवर्तन नहीं देखे गए। यह अंतर दर्शाता है कि इस तकनीक में स्वयं चिकित्सीय क्षमता हो सकती है।
"हाँलाकि हम सुरक्षा डेटा से संतुष्ट थे, लेकिन रोमांचक बात यह थी कि उनकी दृष्टि में भी सुधार हो रहा था," राजेश सी. राव, एम.डी., लियोनार्ड जी. मिलर, नेत्र विज्ञान एवं दृश्य विज्ञान के प्रोफेसर, और पैथोलॉजी एवं मानव आनुवंशिकी के एसोसिएट प्रोफेसर ने कहा।
राजेश सी. ने कहा, "हम सबसे गंभीर रूप से प्रभावित रोगियों में दृष्टि में वृद्धि की मात्रा देखकर आश्चर्यचकित थे, जिन्हें वयस्क स्टेम सेल-व्युत्पन्न आरपीई प्रत्यारोपण प्राप्त हुआ था। उन्नत शुष्क एएमडी वाले रोगियों के इस समूह में दृष्टि में इस स्तर की वृद्धि नहीं देखी गई है।"
एक मानक नेत्र चार्ट पर परीक्षण करने पर, कम खुराक वाला समूह उपचार के एक वर्ष बाद 21 अतिरिक्त अक्षर पढ़ने में सक्षम था।
नैदानिक परीक्षण में अगले चरण
शोध दल अब 12 और प्रतिभागियों की निगरानी कर रहा है, जिन्हें 150,000 और 250,000 कोशिकाओं की उच्च खुराक दी गई थी।
यदि कोई सुरक्षा संबंधी मुद्दा सामने नहीं आता है, तो जांचकर्ता नैदानिक परीक्षण के बाद के चरणों में आगे बढ़ने की योजना बना रहे हैं।
राव ने कहा, "हम अपने सभी प्रतिभागियों के आभारी हैं जो हमें यह बेहतर ढंग से समझने में मदद कर रहे हैं कि क्या यह हस्तक्षेप भविष्य में चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल करने लायक सुरक्षित है।"
राव ने आगे कहा, "एनआईएच द्वारा वित्त पोषित इस प्रकार के अध्ययन हमें पुनर्योजी चिकित्सा के क्षेत्र में उन्नत उपचार प्रदान करने में मदद कर सकते हैं, और हमें खुशी है कि हम मिशिगन विश्वविद्यालय में यह पहला, मानव-आधारित, अत्याधुनिक नैदानिक परीक्षण प्रस्तुत कर पा रहे हैं।"
उम्र से संबंधित मैक्यूलर डिजनरेशन एक ऐसी स्थिति है जो धीरे-धीरे मैक्युला को नुकसान पहुँचाती है, जो आँख के पीछे का छोटा लेकिन महत्वपूर्ण क्षेत्र है जो तीक्ष्ण केंद्रीय दृष्टि का समर्थन करता है। यह रोग आमतौर पर उम्र बढ़ने के साथ विकसित होता है, और 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में यह अधिक आम है। (एएनआई)
